Teràpia de llum i artritis

L'artritis és la principal causa de discapacitat, caracteritzada per un dolor recurrent de la inflamació en una o més articulacions del cos.Tot i que l'artritis té diverses formes i normalment s'associa amb la gent gran, en realitat pot afectar qualsevol persona, independentment de l'edat o el gènere.La pregunta que respondrem en aquest article és: es pot utilitzar la llum de manera eficaç per al tractament d'alguns o tots els tipus d'artritis?

Introducció
Algunes fonts dellum infraroja i vermella properade fet s'han utilitzat clínicament per al tractament de l'artritis des de finals dels anys vuitanta.L'any 2000, existia prou evidència científica per recomanar-ho a tots els malalts d'artritis independentment de la causa o la gravetat.Des d'aleshores s'han realitzat diversos centenars d'estudis clínics de qualitat que intenten afinar els paràmetres de totes les articulacions que es poden veure afectades.

La llum teràpia i el seu ús en l'artritis

El primer símptoma principal de l'artritis és el dolor, sovint insoportable i debilitant a mesura que la malaltia avança.Aquesta és la primera manera en quèteràpia de llums'estudia, reduint potencialment la inflamació a l'articulació i reduint així el dolor.Pràcticament totes les àrees s'han estudiat en assaigs clínics humans, incloent-hi;genolls, espatlles, mandíbula, dits/mans/canells, esquena, colzes, coll i turmells/peus/dits dels peus.

Els genolls semblen ser l'articulació més ben estudiada en humans, cosa que és comprensible tenint en compte que potser és la zona més afectada.L'artritis de qualsevol tipus aquí té implicacions greus com la discapacitat i la incapacitat per caminar.Afortunadament, la majoria dels estudis que utilitzen llum vermella/IR a l'articulació del genoll mostren alguns efectes interessants, i això és cert en una àmplia gamma de tipus de tractament.Els dits de les mans, els peus, les mans i els canells semblen ser els més senzills d'abordar de tots els problemes d'artritis, a causa de la seva mida relativament petita i poca profunditat.

L'artrosi i l'artritis reumatoide són els principals tipus d'artritis que s'estudien, a causa de la seva prevalença, tot i que hi ha motius per creure que el mateix tractament podria ser d'interès per a altres tipus d'artritis (i fins i tot problemes articulars no relacionats com lesions o postoperacions). com la psoriàsica, la gota i fins i tot l'artritis juvenil.Els tractaments per a l'osteoartritis solen implicar l'aplicació directa de llum sobre la zona afectada.Els tractaments amb èxit per a l'artritis reumatoide poden ser els mateixos, però alguns també impliquen l'aplicació de llum a la sang.Com que l'artritis reumatoide és una malaltia autoimmune, això té sentit: les articulacions són només el símptoma, el problema real es troba a les cèl·lules immunitàries.

El mecanisme - quèllum vermella/infrarojafa
Abans de poder entendre la interacció de la llum vermella/IR amb l'artritis, hem de saber què causa l'artritis.

Causes
L'artritis pot ser el resultat d'una inflamació crònica d'una articulació, però també pot desenvolupar-se sobtadament, després de períodes d'estrès o lesions (no necessàriament lesions a la zona artrítica).En general, el cos és capaç de reparar el desgast diari de les articulacions, però pot perdre aquesta capacitat, donant lloc a l'aparició d'artritis.

Una reducció del metabolisme oxidatiu, la capacitat de convertir glucosa/hidrats de carboni en energia està fortament relacionada amb l'artritis.
L'hipotiroïdisme clínic s'associa freqüentment amb l'artritis, ambdós sovint diagnosticats al mateix temps.
Estudis més recents han demostrat que el defecte metabòlic en el metabolisme de la glucosa està relacionat amb l'artritis reumatoide.

Hi ha un vincle hormonal definitiu amb la majoria dels tipus d'artritis
Això es demostra per com quedar-se embarassada pot aclarir completament (o almenys canviar) els símptomes de l'artritis en algunes dones.
L'artritis reumatoide també és 3 vegades més freqüent en dones que en homes (i més difícil de curar per a les dones), confirmant encara més el vincle hormonal.
Les hormones suprarenals (o la manca d'aquestes) també s'han relacionat amb tota l'artritis des de fa més de 100 anys.
Els canvis en la salut/funció del fetge estan fortament relacionats amb l'artritis reumatoide
La deficiència de calci també està relacionada amb l'artritis, juntament amb diverses altres deficiències de nutrients.
De fet, el metabolisme anormal del calci està present en tots els tipus d'artritis.

La llista de causes continua, amb molts factors que poden jugar un paper.Tot i que la causa exacta de l'artritis encara es debat en general (i diferent per als osteo/reumatoides, etc.), és obvi que hi ha alguna connexió amb la reducció de la producció d'energia i l'efecte aigües avall que té sobre el cos, que finalment condueix a la inflamació de les articulacions.

El tractament precoç de l'artritis amb ATP (el producte del metabolisme energètic cel·lular) va tenir resultats positius, i aquesta és la mateixa molècula d'energia que la teràpia de llum vermella/IR ajuda a les nostres cèl·lules a produir...

Mecanisme
La principal hipòtesi darrereteràpia de llumés que les longituds d'ona de llum vermella i infraroja propera entre 600 nm i 1000 nm són absorbides per les nostres cèl·lules, augmentant la producció d'energia natural (ATP).Aquest procés s'anomena "fotobiomodulació" pels investigadors del camp.Concretament veiem un augment dels productes mitocondrials com l'ATP, el NADH i fins i tot el CO2, el resultat normal d'un metabolisme sa i sense estrès.

Fins i tot sembla que els nostres cossos han evolucionat per ser penetrats i absorbir útilment aquest tipus de llum.La part controvertida del mecanisme és la cadena específica d'esdeveniments a nivell molecular, de la qual hi ha diverses hipòtesis:

L'òxid nítric (NO) s'allibera de les cèl·lules durantteràpia de llum.Aquesta és una molècula d'estrès que inhibeix la respiració, per la qual cosa és bo enviar-la fora de les cèl·lules.La idea concreta és aixòllum vermella/IRestà dissociant el NO de la citocrom c oxidasa als mitocondris, permetent així que l'oxigen es torni a processar.
Les espècies reactives d'oxigen (ROS) s'alliberen en petites quantitats després de la teràpia amb llum.
La vasodilatació està potencialment estimulada perteràpia de llum vermella/IR– quelcom relacionat amb el NO i molt significatiu per a la inflamació articular i l'artritis.
La llum vermella/IR també té un efecte sobre l'aigua (cel·lular), augmentant la distància entre cada molècula d'aigua.Això vol dir que les propietats físiques d'un canvi cel·lular: les reaccions es produeixen més suaument, els enzims i les proteïnes tenen menys resistència, la difusió és millor.Això es troba a l'interior de les cèl·lules, però també a la sang i altres espais intercel·lulars.

Bona part de la vida (a nivell cel·lular) encara no s'entén i la llum vermella/IR sembla ser fonamental per a la vida d'alguna manera, molt més que molts altres colors/longituds d'ona de la llum.Segons l'evidència, sembla probable que les dues hipòtesis anteriors estiguin passant, i probablement també altres mecanismes encara desconeguts.

Hi ha moltes proves d'un efecte sistèmic més ampli de la irradiació de venes i artèries a qualsevol part del cos, a més d'un augment del flux sanguini/microcirculació i una reducció de la inflamació localment.La conclusió és que la llum vermella / IR redueix l'estrès local i, per tant, ajuda les cèl·lules a funcionar de manera òptima de nou, i les cèl·lules de les articulacions no són diferents en això.

Vermell o infrarojo?
La principal diferència entre la llum vermella (600-700nm) i infraroja (700-100nm) sembla ser la profunditat a la qual poden penetrar, amb longituds d'ona superiors a 740 nm que penetren millor que les longituds d'ona inferiors a 740 nm, i això té implicacions pràctiques per a l'artritis.Una llum vermella de baixa potència pot ser adequada per a l'artritis de les mans i els peus, però podria quedar curta per a l'artritis dels genolls, les espatlles i les articulacions més grans.La majoria dels estudis de teràpia de llum de l'artritis utilitzen longituds d'ona infraroja per aquest mateix motiu i els estudis que comparen longituds d'ona vermelles i infrarojes mostren millors resultats de l'infraroig.

Assegurant la penetració a les articulacions
Les dues coses principals que afecten la penetració dels teixits són les longituds d'ona i la força de la llum que colpeja la pell.En termes pràctics, qualsevol cosa per sota de la longitud d'ona de 600 nm o per sobre de la longitud d'ona de 950 nm no penetrarà profundament.El rang de 740-850 nm sembla ser el punt dolç per a una penetració òptima i al voltant de 820 nm per obtenir els màxims efectes a la cèl·lula.La força de la llum (també conegut com a densitat de potència / mW/cm²) també afecta la penetració amb 50 mW/cm² en una àrea d'uns pocs cm² sent un bon mínim.Així, bàsicament, això es redueix a un dispositiu amb longituds d'ona en el rang de 800-850 nm i una densitat de potència superior a 50 mW/cm².

Resum
La llum teràpia s'ha estudiat durant dècades pel que fa a l'artritis i altres tipus de dolor.
Els estudis lleugers examinen tots els tipus d'artritis;osteo, reumatoide, psoriàsic, juvenil, etc.
Teràpia de llumsuposadament funciona millorant la producció d'energia a les cèl·lules articulars, cosa que pot ajudar a reduir la inflamació i normalitzar la funció.
Els LED i els làsers són els únics dispositius que estan ben estudiats.
S'estudia qualsevol longitud d'ona entre 600 nm i 1000 nm.
La llum infraroja al voltant del rang de 825 nm sembla la millor per a la penetració.