La llum teràpia oral, en forma de làsers i LED de baix nivell, s'utilitza en odontologia des de fa dècades.Com una de les branques més estudiades de la salut bucodental, una cerca ràpida en línia (a partir del 2016) troba milers d'estudis de països d'arreu del món amb centenars més cada any.
La qualitat dels estudis en aquest camp varia, des d'assaigs preliminars fins a estudis doble cec controlats amb placebo.Malgrat aquesta amplitud de recerca científica i l'ús clínic generalitzat, la teràpia de llum a casa per a problemes orals encara no és generalitzada, per diverses raons.La gent hauria de començar a fer teràpia de llum oral a casa?
Higiene bucal: la teràpia amb llum vermella és comparable amb el raspall de dents?
Una de les troballes més sorprenents de l'examen de la literatura és que la teràpia amb llum a longituds d'ona específiques redueix el recompte de bacteris orals i els biofilms.En alguns casos, però no en tots, en una mesura més gran que el raspall de dents o rentat bucal habitual.
Els estudis realitzats en aquesta àrea se centren generalment en els bacteris més comunament implicats en les càries/caries (estreptococs, lactobacils) i les infeccions dentals (enterococs, una espècie de bacteris lligats a abscessos, infeccions del conducte radicular i altres).La llum vermella (o infraroja, rang de 600-1000 nm) fins i tot sembla ajudar amb els problemes de la llengua blanca o recoberta, que poden ser causats per diverses coses, com ara llevats i bacteris.
Tot i que els estudis bacterians en aquesta àrea encara són preliminars, l'evidència és interessant.Els estudis realitzats en altres zones del cos també apunten a aquesta funció de la llum vermella en la prevenció d'infeccions.És hora d'afegir la teràpia de llum vermella a la teva rutina d'higiene bucal?
Sensibilitat dental: pot ajudar la llum vermella?
Tenir una dent sensible és estressant i redueix directament la qualitat de vida: la persona afectada ja no pot gaudir de coses com el gelat i el cafè.Fins i tot només respirar per la boca pot causar dolor.La majoria de les persones afectades tenen sensibilitat al fred, però una minoria té una sensibilitat calenta que sol ser més greu.
Hi ha desenes d'estudis sobre el tractament de les dents sensibles (també conegut com la hipersensibilitat de la dentina) amb llum vermella i infraroja, amb resultats interessants.La raó per la qual els investigadors es van interessar originalment en això és perquè, a diferència de la capa d'esmalt de les dents, la capa de dentina es regenera al llarg de la vida mitjançant un procés anomenat dentinogènesi.Alguns creuen que la llum vermella té potencial per millorar tant la velocitat com l'eficàcia d'aquest procés, treballant per millorar el metabolisme dels odontoblasts, les cèl·lules de les dents responsables de la dentinogènesi.
Suposant que no hi ha cap obturació o objecte estrany que pugui bloquejar o dificultar la producció de dentina, el tractament amb llum vermella és una cosa interessant per mirar en la seva batalla amb les dents sensibles.
Mal de queixal: llum vermella comparable als analgèsics habituals?
La teràpia de llum vermella està ben estudiada per als problemes de dolor.Això és cert per a les dents, tant com en qualsevol altre lloc del cos.De fet, els dentistes utilitzen làsers de baix nivell a les clíniques amb aquest propòsit exacte.
Els defensors afirmen que la llum no només ajuda amb els símptomes del dolor, dient que en realitat ajuda a diversos nivells a tractar la causa (com ja s'ha esmentat: potencialment matar bacteris i reconstruir les dents, etc.).
Aparells dentals: la teràpia de llum oral és útil?
La gran majoria dels estudis totals en el camp de la teràpia de llum oral se centren en l'ortodòncia.No és d'estranyar que els investigadors estiguin interessats en això, perquè hi ha proves que la velocitat del moviment de les dents en persones amb aparells ortopèdics pot augmentar quan s'aplica llum vermella.Això vol dir que, amb l'ús d'un dispositiu de teràpia de llum adequat, és possible que pugueu desfer-vos dels vostres brackets molt abans i tornar a gaudir del menjar i de la vida.
Com s'ha esmentat anteriorment, la llum vermella d'un dispositiu adequat pot ajudar a reduir el dolor, que és l'efecte secundari més significatiu i comú del tractament d'ortodòncia.Gairebé tots els que porten aparells ortopèdics tenen un dolor moderat a intens a la boca, gairebé diàriament.Això pot afectar negativament quins aliments estan preparats per menjar i pot provocar dependència dels analgèsics tradicionals com l'ibuprofè i el paracetamol.La teràpia de llum és una idea interessant i poc pensada per ajudar potencialment amb el dolor dels brackets.
Danys a les dents, les genives i els ossos: més possibilitats de curar-se amb llum vermella?
Els danys a les dents, les genives, els lligaments i els ossos que els suporten poden produir-se per diverses raons, com ara càries natural, traumes físics, malalties de les genives i cirurgia d'implants.Hem parlat anteriorment sobre la llum vermella que pot curar la capa de dentina de les dents, però també s'ha mostrat prometedora per a aquestes altres zones de la boca.
Diversos estudis examinen si la llum vermella pot accelerar la cicatrització de les ferides i reduir la inflamació de les genives.Alguns estudis fins i tot estudien el potencial d'enfortir els ossos periodontals sense necessitat de cirurgia.De fet, la llum vermella i infraroja estan ben estudiades en altres llocs del cos amb el propòsit de millorar la densitat òssia (en interaccionar suposadament amb les cèl·lules dels osteoblasts, les cèl·lules responsables de la síntesi òssia).
La hipòtesi principal que explica la teràpia amb llum afirma que, en última instància, condueix a nivells cel·lulars d'ATP més alts, permetent als osteoblasts realitzar les seves funcions primàries especialitzades (construir una matriu de col·lagen i omplir-la de mineral ossi).
Com funciona la llum vermella al cos?
Pot semblar estrany que la teràpia de llum s'estudiï pràcticament per a tots els problemes de salut bucodental, si no en coneixeu el mecanisme.Es creu que la llum vermella i infraroja propera actuen principalment sobre els mitocondris de les cèl·lules, donant lloc a una major producció d'energia (ATP).Qualsevol cèl·lula que tingui mitocondris, en teoria, veurà algun benefici de la teràpia lumínica adequada.
La producció d'energia és fonamental per a la vida i per a l'estructura/funció de les cèl·lules.Concretament, la llum vermella fotodisocia l'òxid nítric de les molècules del metabolisme de la citocrom c oxidasa dins dels mitocondris.L'òxid nítric és una "hormona de l'estrès", ja que limita la producció d'energia; la llum vermella nega aquest efecte.
Hi ha altres nivells en els quals es creu que funciona la llum vermella, com potser millorant la tensió superficial del citoplasma cel·lular, alliberant petites quantitats d'espècies reactives d'oxigen (ROS), etc., però el principal és augmentar la producció d'ATP mitjançant òxid nítric. inhibició.
La llum ideal per a la teràpia de llum oral?
S'ha demostrat que diverses longituds d'ona són efectives, com ara 630nm, 685nm, 810nm, 830nm, etc. Diversos estudis comparen els làsers amb els LED, que mostren resultats iguals (i en alguns casos superiors) per a la salut bucodental.Els LED són molt més barats, sent assequibles per a ús a casa.
El requisit clau per a la teràpia de llum oral és la capacitat de la llum per penetrar en el teixit de les galtes i després també per penetrar a les genives, l'esmalt i els ossos.La pell i el teixit superficial bloquegen el 90-95% de la llum entrant.Per tant, calen fonts de llum més potents pel que fa als LED.Els dispositius de llum més febles només tindrien un efecte sobre problemes de superfície;incapaç d'eliminar infeccions més profundes, tractar les genives, els ossos i les dents molars més difícils d'arribar.
Si la llum pot penetrar el palmell de la mà fins a cert punt, serà adequat per penetrar en les galtes.La llum infraroja penetra a una profunditat lleugerament més gran que la llum vermella, tot i que la potència de la llum és sempre el principal factor de penetració.
Per tant, semblaria adequat utilitzar llum LED vermella/infraroja d'una font concentrada (50 – 200 mW/cm² o més densitat de potència).Es poden utilitzar dispositius de menor potència, però el temps efectiu d'aplicació seria exponencialment més elevat.
Linia inferior
Llum vermella o infrarojas'estudia per a diverses parts de la dent i la geniva, i pel que fa al recompte de bacteris.
Les longituds d'ona rellevants són 600-1000 nm.
Els LED i els làsers estan provats en estudis.
Val la pena investigar la llum teràpia per a coses com;dents sensibles, mal de queixal, infeccions, higiene bucal en general, danys a les dents/genives...
Les persones amb aparells ortopèdics definitivament estarien interessades en algunes de les investigacions.
Els LED vermells i infrarojos s'estudien per a la teràpia de llum oral.Es necessiten llums més potents per a la penetració de les galtes/genives.
Hora de publicació: Oct-10-2022